O ano de 2024 teve 3.253 registros de casos notificados de coqueluche no Brasil, o que o torna o ano com mais casos desde 2014, quando foram registrados 8.622 casos da doença. Em 2013 foram contabilizadas 3.113 pessoas doentes, segundo painel epidemiológico do Ministério da Saúde (MS).
Com o aumento da vacinação os índices de coqueluche começaram a cair a partir de 1990, quando eram cerca de 10 casos por 100 mil habitantes (índice de 10,0). Neste ano, somente o estado do Paraná teve índice nesse patamar, registrando coeficiente de 10,60.
A infectologista Mirian Dal Ben, do Hospital Sírio Libanês, explica que o principal motivo para o aumento dos casos de coqueluche é a queda na vacinação, que deveria estar no patamar de 95%. Diz também que exames laboratoriais que usam biologia molecular se tornaram mais acessíveis nos últimos anos, o que melhorou a capacidade de confirmar os casos.
A infectologista atribui o aumento de casos à ausência de reforço vacinal para adolescentes. “No Brasil a vacina que protege contra coqueluche é aplicada nas crianças com menos de 6 meses, seguida de reforço após um ano de idade. Os adolescentes não recebem o reforço que aumenta a proteção contra a coqueluche, diferente do que acontece nos Estados Unidos e na Europa”, explicou Dal Ben.
O Estado do Paraná registrou 1.224 casos da doença e contabilizou quatro das 13 mortes registradas em 2024, segundo o Ministério da Saúde. São Paulo é o segundo estado com maior número de casos, 870, de acordo com o último boletim.
A cobertura vacinal no Paraná para a vacina pentavalente em crianças é de 90%, enquanto a da DTP é de 86%. O índice de gestantes que não se vacinaram é de 53,3%.
A queda na vacinação de gestantes é preocupante, pois são estratégicas para evitar a doença em crianças. “A vacina é extremamente importante, porque ajuda a proteger o bebê que vai nascer, que está ali na população mais vulnerável, com maior risco de adoecer gravemente. A gente vacina também os profissionais de saúde que lidam com essas crianças pequenas”, concluiu Dal Ben.
Em São Paulo, a média de cobertura para crianças foi de 86,1% em setembro.
A doença
A coqueluche é uma infecção respiratória transmissível causada pela bactéria Bordetella Pertussis. Ela compromete o aparelho respiratório, traqueia e brônquios, e se caracteriza por ataques de tosse seca. Presente no mundo todo, a doença é transmitida por tosse, espirro ou fala de pessoa contaminada.
A vacina é disponibilizada pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e o esquema primário inclui três pentavalente aos 2, 4 e 6 meses. Em seguida há reforços com DTP, que protege contra difteria, tétano e pertussis – tríplice bacteriana.
